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　　第二，加强项目引导。刚才赫捷院士也介绍了，癌症早诊早治的项目、心血管病、脑卒中这些高危人群早期筛查的项目，通过国家财政资金投入，来推进这些国家重大公共卫生项目，加大力度推进早诊早治措施能够落实。

　　第三，强化技术指导。刚才技术指导相关情况已经给大家介绍了。

　　第四，加强科普宣教。像膳食指南，我们现在已经要出第五版了，不断地在更新指南，针对主要的健康问题，像心脑血管疾病、癌症、糖尿病等，不断完善和推广这些指南，把这些科学知识介绍给广大人民群众，共同把这个“早”字给落实下来。

　　第五，加强机制探索。持续探索优化适合我国实际、适合中国人群的慢性病筛查干预的适宜技术和管理模式，试点开展癌症、心脑血管疾病等重大慢病机会性筛查，推动建立慢病筛查干预的长效机制。

　　下一步，我们要进一步强化这些措施，把这个“早”字真正从政府、社会和个人层面给落下去。

　　2020-12-23 11:19:01

　　李斌：

　　第二个问题，关于基层的问题。基层问题确实是我们国家长期一直在解决和全力加强的问题，我们非常欣慰地看到，通过实施脱贫攻坚战略，我们国家现在832个贫困县的基层医疗卫生服务能力和水平大幅提升。乡镇和村两级医疗卫生机构的空白点问题都得到了解决，既解决了机构的问题，又解决了医生的问题，配置了合格的医生，把“基本医疗有保障”所需要给群众解决的有地方看病、有医生看病、有医疗保障看病、不得病、少得病这些措施得到了有效的落实。所以说，我们农村贫困地区基层能力的提升，就是我们国家基层服务能力提升的一个缩影，也是下一步推进基层能力提升的一个工作典范或者有效的工作模式。所以，在下一步的工作中，我们还要继续以基层为重点，推进基层服务能力的提升，提升基层慢病防治的水平。

　　一是要推进紧密型县域医共体建设，完善医共体内的体制机制，促进整合县域卫生资源，引导优质资源下沉到基层。

　　二是在中央财政的支持下开展基层卫生人才能力的提升培训项目，通过线上线下来培养全科医生、社区护士、乡村医生等基层医疗卫生人员的基本医疗卫生服务水平。通过线上的培训，效果非常好，今年疫情期间，我们的培训，尤其是基层的培训，就是通过这种方式，取得了非常好的效果，把疫情防控的政策、措施、要求和技能都传递到基层，提升基层的能力。所以下一步关于慢病的防控能力的提升，我们也要积极推广这种形式，采取多种方式，把核心能力提升上来。

　　三是结合国家基本公共卫生服务项目的实施，提升基层慢病管理质量。我们从2017年开始就在山西等7个省市开展了试点，探索慢病医防融合的管理，推进高血压和糖尿病防治指南在基层的应用，提升基层开展高血压、糖尿病管理的规范化和水平。通过基本公共卫生项目，把这个项目做实，使这些防控的措施和知识能够到人入户，把全民健康素养提高上来。

　　2020-12-23 11:21:33

　　李斌：

　　第三个关于“互联网+医疗服务”的问题，这是很重要的一个问题，也是当前我们重点在推动的一项工作。这项工作2018年就开始部署了，2018年国务院办公厅就印发了《关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见》，国家卫生健康委会同相关部门，强化组织领导和统筹协调，大力推进这个文件所明确的任务和措施的落实，积极推进将“互联网+医疗健康”融入到慢病管理中。

　　相比传统的慢病管理的方式，采取“互联网+”的方式，可以有效降低就诊门槛，提高依从性和管理效率，促进分级诊疗的落实。从目前的情况来讲，现在全国已经有900多家互联网医院，远程医疗协作网覆盖所有的地级市的2.4万余家机构，有550多家二级以上医院提供线上服务，群众的获得感还是比较明显的。特别是这次疫情防控期间，“互联网+医疗健康”发挥了很重要的作用，为群众提供防疫科普、在线咨询、心理疏导、远程会诊、慢病复诊、药物配送，开展了一系列的服务。通过这个服务，有效地防止了人员聚集，降低了线下聚集感染的风险，保障了群众的医疗需求。可以说，在疫情防控过程中，是两个战场同时在落实中央防控的措施，一是疾病预防治疗战场，二是通过网上来发挥“互联网+健康”的作用，取得了良好的效果。