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   日期：2020-09-14     来源：广州日报    浏览：453    

　　名医解惑　　

　　健康有约工作室&身边纸研编组联合出品

　　解惑专家：广州市第一人民

　　医院营养科主任潘丹峰教授

　　减肥是个永恒话题，减肥的方法也是多种多样，有人想减肥却不想运动，期望通过吃代餐实现减重。各种各样的冲调类营养糊糊就是早餐，吃下去可以坚持几小时；一个能量棒里的蛋白质相当于两个鸡蛋，还富含膳食纤维；一瓶代餐饮料，不仅可选各种味道，还相当于几瓶牛奶的乳清蛋白……真的可以这样不用饿肚子、不流一滴汗就能轻松减肥吗？

　　NO！广州市第一人民医院临床营养科主任潘丹峰主任医师表示，吃代餐可没有你想得那么简单，选的不对或吃的方法、时间不对，很可能减肥效果不佳，甚至会降低身体代谢率，使减肥更加困难。如果饮食搭配不合理还可能导致营养不良。

　　栏目统筹/广州日报全媒体记者曹腾、张宇

　　文/广州日报全媒体记者张青梅 通讯员袁友芬

　　图/广州日报全媒体记者苏韵桦

　　根据最新的《中国超重肥胖医学营养治疗专家共识》，医学减重饮食的模式有三种：

　　第一种是限制能量平衡膳食模式，人体需要的能量来源于三种营养物质：蛋白、碳水化合物和脂肪，平衡模式中这三大营养的供能比例跟平常大体相当，只是摄入量按比例减少。

　　第二种是高蛋白模式，即摄入的蛋白质比较高，碳水化合物的供能比例较低。

　　第三种是轻断食膳食模式。

　　长期低能量节食 身体会启动“节能”模式

　　潘丹峰表示，要了解吃代餐减肥是否有效，首先要了解减重的模式和代餐的种类。减肥原理都是要使能量的支出大于摄入，从而促进体内脂肪分解，达到减少体脂的目的。

　　代餐是实施减肥膳食的手段之一，用它完全或部分替代我们的普通食物，有助于达到减少能量摄入的目的。市面上的代餐，大致分为这几类——五谷杂粮类、植物纤维类（比如蔬菜粗粮等植物的提取物）以及营养调配类（其中又分为营养均衡型和高蛋白低碳水化合物型），总体上来说，卖点都是能量比较低，有饱腹感，提供一定量的营养。

　　潘丹峰介绍，理论上一般成人能量消耗不变、饮食摄入能量减少的情况下是可以减肥的，但实际上很多因素会影响减重的效果。其中基础代谢率是一个很重要的因素，有的人基础代谢率低，能量消耗低，有的人基础代谢率高，能量消耗高。所以每个人实现减肥目标的能量摄入是有差异的，饮食营养方案也不同，这就是为什么吃同样的食物或代餐，有的人能减重，但有的人吃了却不见效。不是所有减肥的人都适合吃代餐，具体需要看肥胖的原因是什么，原有的饮食习惯是怎样的，存在什么代谢问题。吃的时间也有讲究的。

　　不建议长期用低能量代餐替代食物，长期低能量节食的话，身体会启动 “节能”模式，降低基础代谢率，使能量消耗变少，这样只要稍微吃多一点东西能量就会储存起来，变得更易发胖，再减肥就更难了。如果长期低能量加上蛋白摄入不足，还会导致肌肉蛋白的分解，免疫力下降，影响身体健康。

　　潘丹峰称，目前代餐市场良莠不齐，有的营养成分比较合理，有的代餐单纯是谷物，可能存在蛋白不足；有的代餐能量、蛋白充足，但某些维生素、微量元素供给不足；还有的完全是植物纤维，很多必需的营养素都不具备。“所以选代餐产品要了解生产厂家的资质，看清产品的营养成分，最好在营养医生的指导下，合理搭配食物或补充剂去获得全面营养，没有了解身体代谢状况的情况下，自己盲目食用代餐是不可取的，很可能造成营养不良，甚至有一定健康风险。”潘丹峰说。

　　减肥是医学问题 建议在专业指导下进行

　　潘丹峰表示，“减肥其实是一个医学问题，还是建议在专业医生的指导下进行。”实施减肥除了基础代谢率外要考虑很多因素，比如你的身体在糖代谢、脂肪代谢、嘌呤代谢方面有没有问题，你的器官功能如肝、肾功能是否正常，这些因素都跟你适合使用什么样的营养方案、选用哪一类食物或代餐密切相关。