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　　即便剂量足够，也要考虑这些益生菌能否“安全”地到达靶向器官。肠道的益生菌药品往往以胶囊作为外包装，目的就是保护益生菌途经胃部时不会被胃液消灭，避免“出师未捷身先死”。同理，以改善肠道为目的的饮料、保健品等，如无保护措施，那么最终能够“过五关斩六将”达到肠部的益生菌将会微乎其微。

　　此外，益生菌活菌的效果更佳。例如，酸奶一般为冷藏保存，目的就是为了让其中的乳酸菌“好好活着”，如果常温和冷冻保存，乳酸菌的含量也会大打折扣。

　　危重人群有高风险 补充需遵医嘱

　　当我们越来越重视抗生素滥用所带来的危害时，类似的疑问同样也摆在我们面前——益生菌滥用是否有危害？

　　“以现有的研究数据来看，如果补充益生菌的方式和种类不对或剂量不足，很可能起不到预期的保健、治疗效果，对于健康人而言，一般不会存在严重的致病风险。但是，危重的病人补充益生菌，可能会存在较高风险。”刘揆亮坦言。

　　如果人体本身的免疫屏障很弱或处于崩溃的边缘，如ICU的重症病人、免疫功能严重缺失的病人等，益生菌就很可能成为“催命符”。过度补充益生菌可能出现未知的严重后果，如一些菌种突破病人的免疫屏障，进入到血液中，引发败血症等。

　　记者还了解到，益生菌对于单独个体的特异性较强。也就是说，张三补充了一种菌剂，起到了改善肠道的效果，但李四以同样的方式和频率补充，则可能毫无用处。

　　据相关报道，2019年1月，英国权威医学杂志《柳叶刀》发表了一篇评论文章，认为每个人都有一个独特的肠道微生物组，不同细菌对不同人群的影响是可变的，患者可能需要针对自身差异来服用益生菌才能获得最佳效果。大多数益生菌补充剂仅包含单一或几种菌株，过分简化了微生物群的复杂性。

　　“不要过分期待益生菌保健品、食品在治疗疾病中所能发挥出的作用，如身体出现了一些问题，应及时到正规医疗机构就诊，如需补充益生菌，也要遵医嘱、有针对性地摄入。”刘揆亮说。